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篇一:妈妈治愈肛窦炎的经验分享(痔疮患者也可看看)
妈妈治愈肛窦炎的经验分享(痔疮患者也可看看)
妈妈治疗过程中,曾看到一些病人,已经跑过很多家医院,但一直治不好,甚至恶化。他们来到新的医院,内心总是有非常重的焦虑和挣扎。他们不停地问老病人这家医院怎么样,想从中打听出一些治好自己病的希望来,但往往证明又是一个失败的尝试。正是那种绝望的眼神,让已经快康复的妈妈想把自己酸甜苦辣的治疗经验跟大家分享,希望能给别人一点启示或帮助。
一、曲折求医治病的过程
肛窦炎不容易诊断,而且容易被当痔疮治疗。有些人起病于痔疮,止于肛窦炎,如我妈,开始是痔疮,然后引发肛窦炎,开始一直治痔疮却始终不能完全治好,一直疼痛不已,甚至有做手术割痔的心,打听了传统手术费用几千元,无痛手术的费用大概在1万左右。
(一)成都求医
1、四川省人民医院求医
2013年9月份,在有了做手术的心之后,于是去医院看病,想的是确诊然后更进一步了解做手术的事宜。所幸选的第一家医院是四川省人民医院,是正规大医院,挂的中医-肛肠痔瘘科。第二幸是遇到医生黄安清。去看时,黄医生说这是肛窦炎,由于被人知之甚少,所以有些人到处治查两年还不知啥病;肛窦炎好得慢,所以治愈时间比较长。妈妈的病并不需要做手术,吃药就行。
但不幸随之而来。然而由于缺乏去医院的经验,以为下次药吃完就去挂号,随便哪个医生看都行,因为大家都是这个专业的。不懂得看医生也要从一而终,导致中间辗转了大半年,吃了些苦头。第二、三次挂的医生都是不同的人,对于有了前次看病经历的病人,没有太多热心去了解。有个主任医生连检查都没做,依葫芦画瓢按以前的医生处方开药。另一个医生虽然检查了却当痔疮来治,还说要做手术,否则年纪大了更恼火。由于没有有效统一的治疗,导致病情一直不好,难免失望。在国庆放假第二天准备第四次去开药看病时,不懂医院行情的我们扑了个空,因为国庆他们放假,除了急诊,其他都不开门。
2、东大肛肠求诊
不能断药,着急之下,我们去了东大肛肠医院,希望能买到省医院开的那种药。私人医院与省立医院的区别一下子就出来了,首先这边没有指检(指检很便宜),如果想要看病或者开药,首先得花一百六十元左右做一个肛肠镜。那好吧,那就做吧。交费时有助手陪同,那感觉就像怕你跑了一不交费样。做肛肠镜的过程中,医生诊断就是痔疮,把病情说得很严重,必须做手术。后来开药时,我们对医生开的一千多元的那堆药有所质疑,医生生气了,说他不开了,要开找门外的服务助手类的人员来开。
我们没开药就走了,但妈妈已经被医生形容的病情吓了一跳。
(二)重庆求医
国庆过后,我妈就回重庆了,希望在重庆能找到治疗方法。当时对自己的病情也很模糊,由于医生各说不一,不知自己得的到底是肛窦炎还是痔疮。
1、私人针灸诊所看病
在重庆先是打听到一家私人针灸诊所,据说治痔疮很有效。于是每天赶早坐公交大老远跑去做针灸,晚上则回来依诊所医生说的,用艾香来熏肛门。医生人很不错,但因为实际上得的是肛窦炎,所以没能对症下药,没有太大效果。
2、重庆医科大附二院看病
放弃针灸治疗后,我们想到了去临江门的重医附二院,这个有名的医院总会有办法吧。抱着希望奔去,挂了个普通号。一个年轻的小伙检查后,问妈妈大便过没,有没有拉空。妈妈说拉空了。小伙子说我刚检查了,里面大便满满的,然后就说平常多提肛。我们问是不是痔疮,他说不是。然后我们说有医生说这是肛窦炎,他说医学上没肛窦炎这种说法。我们不放弃,说那为什么会痛。医生说你连大便拉没拉空都不知道,所以到底痛不痛又是怎么样痛哪描述得准。言下之意我妈应该有点老年痴呆。不管怎样,这医生没诊断成痔疮也算是尽业了。当然人年轻嘛,学识上难免差一些,慢慢就会经验丰富起来。
既然年轻医生不行,那就挂专家号吧。记得专家号是30元,老专家头发花白。听了我们的描述后,只问妈妈大便正常不。妈妈说正常。然后就开单子说先连查三天大便。那就是说我们得连
接三天大早跑老远送大便来化验。如果为治病麻烦点也就算了。我说这检查能查出是痔疮或肛窦炎吗?他说查不了,只查一下胃肠上有什么问题。我央求他做下指检,他坐得岿然不动,说先检查了大便来。
这专家给我们上了结结实实的一课:不要迷信专家,专家有时是给人拍板砖的。
3、重庆中医院看病
重医附二院让我们断了西医的念头,于是转身求助于中医。在重庆中医院看了近半年,吃了不少中药,也拉了不少稀(也许是中药容易导致腹泄)。期间还辅助使用了在四川省人民医院开的一种外用药。也许是这个药起了丁点作用,使妈妈的病情在医生眼中看来还算治得不错的。可想而之,那些治得不怎么样的人比比皆是。肛窦炎一大忌是拉稀,所以妈妈的病没有实质性的进展。最后医生说那就动手术。虽然听闻过其他人做手术效果并不怎么样,包括亲戚,但医生安慰说没什么大问题。
最后一根稻草就这样快被掐断了,也许绕这一圈只能以做手术来完结。
(三)折回成都求医
又一次下定决心做手术,但在手术前,需要有另一家医院也有相同结论,否则被误诊误治岂不可惜,因为人的身体动了刀子是没办法抹去的。
这一次,做了个最明智的决定,那就是在网上查到第一次
看病时的黄医生的排班日期,挂了他的号。再次归来,黄医生做了检查。我们问要不要做手术,他说先吃半个月的药看看效果。他说一个人有几个肛窦,妈妈是两个肛窦发炎,如果割掉这两个肛窦,并不能保证其他肛窦不发炎。也就是说肛窦炎手术并不能保证一次了清。而且老年人术后恢复慢,尽量保守治疗,除非迫不得已。
这次治下来,妈妈一直很胆怯,对药物思想上有依赖。当医生提出停掉口服的一种药时,她都不太情愿,带着点担心。但医生鼓励她说不要紧,他检查了炎症消下去很多。妈妈虽然觉得还一直痛,但得听医生的。于是在医生的指导下,从停掉一种口服药,到停掉所有口服药,再停掉所有外用药。药都停掉了,但还是痛啊。医生说你不需要吃药了,以后要天天坐浴和锻炼身体,促进血液循环。
半信半疑中,妈妈坚持坐浴。由于她发了腰痛,什么腰肌劳损、退行性脊柱炎、腰椎盘突出,所以锻炼受限,也使康复期显得比一般人漫长。但是停药后经过近一年的坐浴治疗,她现在肛窦炎已经康复得差不多。虽然偶尔有一点小痛,但已经不足挂齿了。
二、肛窦炎治疗注意事项
1、找到一个明白医生,然后信任他,听从他的治疗安排 我们是非常幸运,虽然历经周折,还是找到了对肛窦炎很了解的黄安清医生。在他的检查及用药指导下,妈妈的肛窦炎得
篇二:中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎85例疗效观察
中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎85例疗效观察
【摘要】目的 对慢性期肛窦炎患者采用中药保留灌肠法医治的效果进行探讨。方法 回顾分析2010年1月-2013年3月在我院接受治疗的慢性期肛窦炎病患170例,随机分成实验组和对照组2组,各85例。其中实验组85例患者给予中药保留灌肠法治疗,对照组则采用西药保留灌肠法医治,观察并比较两组病患的临床疗效。结果 实验组患者在治疗期间未出现任何副反应,对照组65例(76.5%)用药后面色潮红,15例(17.65%)出现双侧肢的轻微浮肿,20例(23.53%)夜间出现失眠、兴奋或者烦躁等;实验组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论 对于慢性期的肛窦炎患者,采用中药保留灌肠法进行医治,其的临床疗效比较明显,操作简便,可靠安全,且无毒副反应,值得在临床医学上大力推广与广泛应用。
【关键词】慢性期肛窦炎;中药保留灌肠法;疗效观察
肛窦炎是临床上一种较为常见的急性或慢性炎症,通常发生于肛门瓣或肛窦部位。该病患者主要存有肛门坠胀、微痛,排便时更加剧烈,偶尔还出现阴部或骶尾部疼痛难忍等临床表现,病情反复发作,持久不愈,治疗难度大。现对2010年1月-2013年3月在我院接受治疗的170例慢性期肛窦炎病患进行回顾分析,随机分成实验组与对照组两组,各85例,分别采用中药与西药保留灌肠法治疗,具体疗效如下报道。
1.资料和方法
1.1临床资料
170例患者均来自于2010年1月-2013年3月我院收治的慢性其肛窦炎病例,通过随机抽取形式,将其分成实验组与对照组2组。其中实验组85例患者中,男性35例,女性50例,年龄均在22岁至69岁之间,中位年龄为45.5岁。而对照组85例患者中,男性39例,女性51例,年龄24-68岁,中位年龄为46岁。所有患者的诊断均符合中华肛肠病学制定肛窦炎症状的诊断指标,并且常见的临床表现有肛门微痛、坠胀,排便时加重。镜下显示肛门瓣或肛窦发生水肿、糜烂,并且分泌物多。与此同时,经肛门指检法发现患者肛窦处存有显著的触痛,能摸到凹陷、硬结,且指套上见有脓性的分泌物。比较两组患者的性别、年龄等一般资料均无明显差异(P>0.05),具有一定的可比性。
1.2治疗方法
实验组85例患者采用中药保留灌肠法治疗,主要配方有:黄芩11g、葛根11g、生甘草11 g、白芍11g、五倍子11g、鱼腥草31g、蛇舌草31g、败酱草31g、川连6g等。具体方[2][1]
法为:先将这些药材加水煎熬后取汁450-500ml,之后叮嘱病患排便,在治疗台上选取侧卧位。此时护士再抽取药汁45-50ml,利用导尿管注入肛门6-7cm,促使药液顺利流入直肠中,叮嘱患者平躺30min后起身。同样,使对照组患者排便后,在治疗台上取侧卧位。期间护士应充分搅匀药液,主要药物有:地塞米松6mg、21ml(0.16%灭滴灵)、锡类散0.15g以及庆大霉素15IU等。最后,再利用针筒提取药液,以导尿管注入肛门内的直肠中,叮嘱患者平躺30min后起身。两组的治疗过程均为12d,共2-3个疗程。观察并比较两组患者的临床治疗效果。
1.3疗效评定指标
①如果患者的临床症状全部消除,镜下显示肛窦部位恢复正常,无水肿、充血及糜烂症状者,表示显效;②如果患者的临床症状显著改善,镜下显示肛窦部位仍带有轻度水肿、充血及糜烂症状者,表示有效;③如果患者的临床症状无明显变化,且肛门镜的检查和肛门指检仍在恶化者,表示无效。
2.结果
(1)出现的不良反应
两组患者经药物治疗后,实验组患者在治疗期间并未出现任何的副反应。而对照组85例患者中,有65例用药后面色潮红,占总数的76.5%;15例病患出现双侧肢的轻微浮肿,占17.65%;20例夜间出现失眠、兴奋或者烦躁等反应,占23.53%。
(2)两组患者的临床疗效对比
给予两组患者有效的药物治疗后,其的临床治疗效果良好。其中实验组的85例患者中,显效60例,有效22例,无效3例,治疗总有效率为96.5%,而对照组的治疗总有效率仅有 78.9%,由此可见,实验组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。具体情况见表1。
表1 两组患者的临床治疗效果比较(例/%)
组别
实验组
对照组 n 85 85 显效 有效 无效 治疗总有效率 96.5% [3]60(70.6%) 22(25.9%) 3(3.5%) 40(47.1%) 27(31.8%) 18(21.1%) 78.9%
注:实验组和对照组相比,(P<0.05)
3.讨论
肛窦炎作为一种临床上比较常见的肛肠科疾病,从属多发性的炎症之一,多见于女性人群。该种疾病的早期症状并不显著,易于被诊断医生忽略。并且病情拖延过久,将逐渐发[4]
展成慢性疾病。因此,早期治疗慢性肛窦炎患者显得尤为关键。中医学理论认为慢性肛窦炎的发生原因主要是饮食不调,食用过多辛辣或高粱厚味的食品,而导致肛内直肠湿热、热结以及蕴热肛门的。对于该病患者而言,通常会伴有存肛门坠胀、微痛,排便时更加剧烈,偶尔还出现阴部或骶尾部疼痛难忍等临床表现。并且该种患者的病情易于反复发作,持久不愈,治疗难度大。
至于肛窦炎疾病的检查,其结果在肛门镜的检查以及手指检验中比较容易诊断得出。本次研究中,患者经手指检查时可触及肛门的括约肌相对紧张,手指转动有显著的触痛,并且还能触摸到凹陷、硬结等。此外,医生在肛门镜下的检查发现患者的肛门瓣或者肛窦部位出现水肿、充血以及糜烂等现象。通过药物口服治疗根本达不到最佳疗效,而且西药保留灌肠法中的药物毒副反应较大,治疗效果也并不理想。因此,慢性肛窦炎患者可选取中药保留灌肠法进行治疗,该药汤中含有的黄芩、葛根以及川连等成分,能起到清热解毒,驱除燥热的功效,副作用较少。本次研究实验组患者经中药保留灌肠法治疗后,其临床疗效显著。这也与上述报道相一致。此外,这幅中药具有良好的抗菌、消炎功效,如甘草与白芍药材能缓解疼痛;五倍子利于生肌修复;蛇舌草、败酱草以及鱼腥草等药材利于清热消肿。这些均是治疗肛窦炎疾病的理想方法。
综上所述,采用中药保留灌肠法治疗慢性期的肛窦炎患者,其临床疗效比较明显,操作简便,可靠安全,值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]林雪爱.大黄连菊汤保留灌肠配合微波治疗肛窦炎38例观察[J].浙江中医杂志,2009, 44(03):211.
[2]彭文,刘宗荣,邵明,龚颖生,刘恒良.止痛如神汤结合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎60例疗效观察[J].新中医,2010,42(07):48-49.
[3]郭锡泉,曾兵.薏苡附子败酱散合太宁栓治疗慢性肛窦炎62例[J].中国中西医结合外科杂志,2010,16(01):72-73.
[4] 戴秋安,朱建红,黄琪.中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎40例[J].现代中医药,2010,30 (06):61.
[5]尹国平.中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎52例临床观察[J].四川中医,2007,25(1):85.
[6]荀绍山,王冬青.中药煎剂保留灌肠治疗肛窦炎50例[J].山东医药.2011,51(02):44. [6][5]
篇三:肛窦炎
肛窦炎
声明
本词条涉及医疗卫生相关专业知识,认证工作正在进行中,当前内容仅供参考。
诚邀更多本领域专家帮助我们共同完善词条,为网民提供更多权威可信的知识。(现在加入) 肛窦炎引又称肛隐窝炎(anal cryptitis)是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。常引起肛周脓肿,中医称为“脏毒”。为肛门感染的常见病症,常并发肛乳头炎。使乳头肥大。同时也是化脓性疾病的重要诱因。由于症状较轻,易被病人和医生所忽视。肛窦位于齿部,相邻肛柱之基底间,形如半月,开口向上,凹如口袋,深约3~5毫米。其底部有肛腺的开口。肛腺属内分泌腺,分泌粘液由括约肌收缩而被排挤出,以润滑肠壁利于排便。肛腺导管长约3~10厘米,深达坐骨直肠窝和骨盆直肠窝。
1基本概述
肛窦炎又称肛隐窝炎、肛腺炎,常是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶。 2病因病理
直肠从中部往下端逐渐变细缩窄,随着肠腔在肛门处的收缩,肠壁的粘膜就像人衣服的袖口一样折叠起来,形成许多纵长隆起的皱襞,医学上叫直肠柱或肛柱。两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连,这个半月形皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝,这个小窝就是肛窦,又叫肛隐窝。
肛窦底部有能够分泌液体的肛门腺和肛门腺导管,平时能分泌出粘性液体,润滑大便和保护直肠肛门。由于肛窦像一个漏斗,开口向上张着,粪便和其他脏东西,就很容易积存在窦里,同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入之后就会引起肛窦内感染,并沿着肛门
腺导管和肛门腺蔓延,所以肛窦炎又是引起多种肛门直肠病的根源,如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮、肛乳头炎等,肛管上皮癌的发生,也与慢性肛窦炎症的刺激有关。 3检查诊断
检查
诊断肛窦炎一般要做以下两个检查:
1、肛门指诊检查: 括约肌紧张,肛窦及乳头硬结及触痛。
2、肛门镜检查 :肛窦、肛乳头充血和红肿。
诊断
1、里急后重,肛门部下坠感有便意,但去厕所却解不出或者解很少大便。
2、疼痛 肛门处不适感和隐痛,排便时加重。
3、粪便中可带有少量粘液和血。
4、肛门指诊检查肛窦及肛乳头触痛。
5.肛门镜检查 肛窦、肛乳头充血和红肿。
4症状
1、里急后重 肛门部下坠感有便意,但去厕所却解不出或者解很少大便。
2、疼痛 肛门处不适感和隐痛,排便时加重。
3、粪便中可带有少量粘液和血。
4、肛乳头肥大时可脱出肛门外。
5、肛门指诊检查 括约肌紧张,肛窦及肛乳头触痛。
6、肛门镜检查 肛窦、肛乳头充血和红肿。
5并发症
1、肛窦炎的并发症
肛窦炎的两大并发症分别是:
1、肛乳头炎;
2、肛乳头肥大。
肛乳头炎的治疗
一、肥大性肛乳头结扎术
[适应证] 肛乳头肥大,蒂部粗大者。
[原理] 阻断血液供应,使其自然坏死脱落。
[特点] 操作简便,疗效可靠。
[操作步骤]
取截石位或左侧卧位,肛管常规消毒,不需麻醉,拉开肛门,用蚊式止血钳夹住肛乳头根部,以 10 号丝线于钳下打结扎紧。术后按肛门开放伤口换药。
[操作要点] 钳夹乳头根部时勿夹住肛管皮肤,以防疼痛。
二、肥大性肛乳头切除术
[ 适应证 ] 肛乳头肥大,蒂部细小者。
[ 原理 ] 切除病灶,钳夹止血。
[ 特点 ] 操作简单,疗效可靠。
[ 操作步骤 ]
肛管常规消毒后,以蚊式钳钳夹细小的乳头根部,以刀或剪在钳上将乳头切除,留钳 3 — 5 分钟后撤钳,如有渗血填止血粉棉球或肾上腺素棉球即可。术后按肛门开放伤口换药。
2、肛窦炎术后常见的并发症
肛窦炎术后常见的并发症除有尿潴留外,还有以下几种:
①出血:术后一般无大出血,如为单纯性渗血,可用纱布填塞法止血,必要时可局部加用肾上腺素;也可用云南白药撒创面或用明胶海绵加压止血。
②感染:肛门部污染的机会很多,但由于血运丰富,创口真正感染的情况并不多见。术后经常坐浴,合理清洁地换药,可加速创口正常愈合。
③粪嵌塞:由于肛窦炎术后,排便可刺激引起肛门疼痛,因而患者有意控制排便,使粪便在直肠内形成了嵌塞。处理方法很简单,用38℃生理盐水灌肠即可。
6治疗
一、保守疗法
可以温盐水坐浴局部,使局部保持清洁,并可在肛窦底部涂5%~10%硝酸银溶液,每日1次。也可用橄榄油30~60mL灌肠。也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。同时可口服抗生素,治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂,使粪便排泄正常,如麻仁润肠丸等。
由于肛窦的解剖及生理特点,其窦口向上,积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出,多不能完全治愈,只能减轻症状。
1、饮食调节,多食蔬菜水果,多饮水,禁食辣椒,禁止饮酒,
2、保持大便通畅,防止便秘。便秘可适当用润肠类制剂,也可用开塞露。
3、适当内服消炎药。
4、局部应用痔疮栓。
5、药物灌肠。
6、保持肛门清洁,早晚各盐水坐浴一次。
二、手术疗法
肛窦炎经药物治疗无效,或肛窦内已成脓肿,或并有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人,宜采用手术洽疗,只要的治疗方法有肛窦切开术和肛窦切除术。
(1)肛窦切开术
适用于单纯隐窝炎,或已成脓,或伴有隐性瘘管的病人。
操作方法:先将肛门部消毒,在局麻或腰俞穴麻醉下,病人取截石位或俩卧位,在肛门镜下,暴露病灶,沿肛窦作纵形切口,使引流通畅。创口用黄连素膏纱条或生肌玉红膏油纱条进行压迫止血。病人术后每日便后坐浴,局部用生肌玉红膏换药。
(2)肛窦切除术
适用于肛窦炎伴有乳头肥大的病人。
操作方法:先在肛门部消毒,在局麻或腰俞穴麻醉下,病人取截石位或侧卧位,在双叶肛门镜下,暴露病灶,将肛窦、肛门瓣作纵形切口长约1cm,深达切断部分内括约肌,清除感染的肛腺及其导管,结扎出血点,用弯止血钳夹住切口一侧肛管及粘膜,连同增生的肛乳头一起结扎。然后用同法处理对侧切口,术后处理同上。
三、食疗减轻肿痛的方法
黄芪25克炒熟,黄鳝1条、瘦猪肉100克、加盐、糖、黄酒适量,一起炖煮1个小时,然后去掉黄芪后食用,此方适用于虚型肛瘘病人,可有效减少脓液生成。
大米、小米各100克,洗净%a
《肛窦炎的中医治疗方法》出自:百味书屋
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